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某护士为一名五十岁的脑出血病人进行输血操作

归档日期:08-24       文本归类:化学复合伤      文章编辑:爱尚语录

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  (一)题型与题量 护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床

  背景的题型,主要使用 A2、A3/A4型题(题型示例见附件),逐步增加 案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的 A1型题。

  (二)评分与分数报告 采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和

  (一)试卷内容结构 护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

  3. 各类常见疾病 每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所

  例如:患者,男,78 岁,患原发性高血压 26 年,并发心力衰竭入 院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:

  本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士 应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评 估(任务)。

  (二)考试涉及的主要护理任务 主要护理任务是指在临床工作初期(0~3 年)的护士,在执业活

  1. 照护患者,满足患者基本需求: 执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、

  测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤 口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)

  进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按 正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应 等)

  3. 沟通、协调活动: 与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支

  4. 评估/评价活动: 执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评

  5. 保证患者安全: 向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各

  6. 健康指导: 向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情

  7. 伦理/法律活动: 执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐

  有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关 知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专 业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。

  2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能, 是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原 则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医 护理基础知识和技能。

  3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理 伦理、人际沟通知识。

  上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、 人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的 知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如,结合“心律失常”, 考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评 估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任 务的能力。

  (四)考试涉及的各类常见疾病 是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分

  类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出 现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础 知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。

  1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、 高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

  2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性 结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性 阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉 高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性 胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

  3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、 急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管 扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

  4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、 艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、 结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

  5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急 性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

  6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然 流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊 娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、 子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

  7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅 内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿 低血糖、新生儿低钙血症。

  8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱 结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾 炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、 功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子 宫脱垂、急性乳腺炎。

  9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。

  10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹 溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破 伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、 有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

  11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨 和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关 节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

  12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝 癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

  13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞 贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性 紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

  14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺 功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿 童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素 D 缺乏性佝偻 病、维生素 D 缺乏性手足搐搦症。

  15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、 脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血

  (TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫 痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

  计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、 老年保健。

  (五)其他知识模块 基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容

  法律法规与护理管理与护士执业相关的法律法规:护士条例、护士注册管理办法、

  护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。 专业实务科目考查内容:运用与护理工作相关的知识,有效而安全 地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识, 基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。 实践能力科目考查内容:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理 程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

  护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五 个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项 进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用 A1、A2、A3/A4型试 题,各类试题题型说明与样例如下:

  2.患者,男,30 岁。30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折 入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:

  A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出 测试要点不同的、2~3 个相互独立的问题。

  3 小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全 腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。

  4~6 个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息, 以考查临床综合能力。

  10 年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突 然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

  9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗 拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:

  (2)①要严格采取三查八对②要采取现场控制也就是过程控制③采取反馈控制及时向医生反馈患者情况,方便抢救措施

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